胎糞是嬰兒最初的腸蠕動(dòng)的結(jié)果，如果嬰兒在出生后排便，則屬于正?，F(xiàn)象——只需要清理一下即可。但有時(shí)胎兒尚在母體子宮里就開(kāi)始排便，這樣會(huì)使羊水變臟。成活的新生兒中大約有12%會(huì)在母體子宮里排出胎糞，因此這是一種較為普遍的現(xiàn)象。

　　“羊水中出現(xiàn)胎糞可能對(duì)嬰兒的健康沒(méi)有害處，但也可能是一種警告。”多納·科爾茲醫(yī)生說(shuō)。與人們的普遍認(rèn)識(shí)相反，羊水中有胎糞并不一定說(shuō)明胎兒已經(jīng)出現(xiàn)了宮內(nèi)窘迫，羊水中出現(xiàn)胎糞僅僅意味著嬰兒的腸子已經(jīng)成熟，并且已經(jīng)有了腸蠕動(dòng)。如果你的嬰兒屬于過(guò)期妊娠胎兒，她可能比足月出生的嬰兒更容易排出胎糞，但是這也并不意味著你的胎兒就一定是有問(wèn)題或即將出現(xiàn)問(wèn)題。但有時(shí)羊水中的胎糞確實(shí)表明胎兒出現(xiàn)了宮內(nèi)窘迫，那你的護(hù)理師就要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒心跳。如果你的羊水已呈橄欖綠色，你應(yīng)該立即給你的護(hù)理師打電話。

　　如果你的胎兒吸進(jìn)了胎糞，它就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，因?yàn)橐坏┨旱姆卫镂胩ゼS，極易誘發(fā)胎糞吸入綜合征。但這種并發(fā)癥非常罕見(jiàn)，只有0.2%的嬰兒罹患此癥。如果胎糞很濃，你應(yīng)該立即到醫(yī)院去就診，因?yàn)檫@說(shuō)明你的嬰兒狀況已非常危險(xiǎn)了。

　　醫(yī)生們現(xiàn)在認(rèn)為胎糞吸入綜合征可能是由胎兒宮內(nèi)窘迫引起的，因?yàn)榇藭r(shí)胎兒在子宮內(nèi)已處于缺氧狀態(tài)。如果胎兒臍帶繞頸極有可能出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫——這種情況常發(fā)生在胎兒缺乏足夠的羊水保護(hù)的狀態(tài)下。醫(yī)生們因此斷言，胎兒由于臍帶繞頸，引起缺氧和“胎兒喘不過(guò)氣來(lái)”，從而吸進(jìn)了胎糞。

　　為防止胎糞吸人綜合征的進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)生會(huì)首先鑒別出高危胎兒（比如過(guò)期妊娠胎兒），應(yīng)用一種稱(chēng)為羊水灌輸?shù)姆椒?，為母體子宮里補(bǔ)充羊水。由于羊水得到補(bǔ)充，胎兒便能夠在子宮里懸浮起來(lái)，而不至于受它的臍帶的壓迫。

　　如果你的羊水里有胎糞，在嬰兒出生后，你的醫(yī)生或助產(chǎn)士會(huì)吸他的鼻子和嘴，如果嬰兒的呼吸不夠順暢，那么醫(yī)生會(huì)將嬰兒送到護(hù)理中心觀察或治療。

　　護(hù)理師對(duì)待有胎糞羊水的態(tài)度已在過(guò)去的幾年中有了很大轉(zhuǎn)變。從20世紀(jì)50年代末期到60年代，醫(yī)生認(rèn)為只要羊水中有胎糞出現(xiàn)，就說(shuō)明胎兒已出現(xiàn)官內(nèi)窘迫，他們往往會(huì)迅速采取人為干預(yù)的手段使嬰兒盡快出生。到90年代中期，當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)羊水中有胎糞時(shí)，會(huì)通過(guò)對(duì)胎兒頭皮采樣，監(jiān)測(cè)胎兒是否缺氧。到目前，如果羊水中出現(xiàn)胎糞，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)：密監(jiān)護(hù)胎兒，以確保它不致過(guò)分受壓，而另一些醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦和胎兒的狀況以及羊水的濃度采取相應(yīng)的措施。

　　與你的護(hù)理師探討一下阻止羊水中出現(xiàn)胎糞的方法，以及在發(fā)現(xiàn)羊水中出現(xiàn)胎糞后的處理方法，這樣你就會(huì)明白什么樣的醫(yī)療手段屬正常的治療范圍——而不是過(guò)分的關(guān)注。

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